肾内科/江希

 

2010年4月20日到23日，继美国医药促进局（ABMAC，American Bureau of Medical Advancement in China）执行理事、美国哥伦比亚大学著名心脏内科教授詹坤明和消化内科著名教授斯威廷博士来我院讲学后，美国哥伦比亚大学医学肾脏内分泌中心著名教授、美国长老会医院肾内科主任斯特恩（Dr.Stern），来到我院参观访问并进行专业学术交流。

短短三天的日程中，Stern教授参观了肾脏内分泌科日常工作流程。20日及21日晨，Stern教授很早便来到科室参加了我们的晨交班。交班过程中，Stern教授认真听取住院医师汇报交班内容，并询问了值班过程中危重病人的处理流程。

接下来的大部分时间中，Stern教授与程弓主任和各级医师一起来到病床前对2例慢性肾功能不全、尿毒症患者进行了详细的病史询问、查体，并回顾了辅助检查结果。Stern教授在讨论中针对患者的诊断和治疗进行了精辟的分析，介绍了国外对于该类患者综合治疗的特点。进行完了床旁病历的分析讨论后，Stern教授又兴致勃勃地和住院医师一起对一位初诊为糖尿病、脑梗死的新病人进行病史采集、查体，继而同大家探讨了该病人的诊断，Stern教授仅从视诊的角度就正确推导出该患者的初步诊断，其深厚的临床诊断学功底使在场住院医师深深折服。进而Stern教授同我们一起就该病人的治疗进行了深入讨论，特别是就罹患慢性病的患者的一级预防提出了独到的见解。

接下来的座谈中，Stern教授向我们介绍了美国临床医生的成长过程，并比较了美国住院医师培训机制和我国的不同之处。在场的住院医师从Stern教授的详细介绍中深刻地感受到在美国成为一名合格的专科医师所需付出的辛勤努力。同时在和教授的交谈中，作为住院医师的我们也清醒的认识到：漫长而艰辛的住院医师培训过程，对于我们年轻医师成长所产生的举足轻重的作用。Stern教授参加的整个交班、病历分析、讨论过程中，肾脏内分泌科的医护人员均使用流畅的英文与教授交流，Stern教授与大家的交流兴趣盎然，交谈的内容海阔天空。

22日上午，Stern教授参观了我院血液净化治疗室，了解了我们的硬件设备和操作流程，并对尿毒症净化治疗适应症的把握、具体方案的选择、以血液净化治疗为基础上的个体化治疗等与在场的各级医师进行了广泛的交流。当天下午，Stern教授就《矿物质代谢与血管硬化的关系》进行了专题讲座，讲座过程中包括医院领导、专科医生、住院医师、实习医师、进修医生等100余人和Stern教授积极互动，踊跃发言。在肾脏医学专业和执业医师培训模式上获得了丰富的信息。

为期三天参观交流圆满结束，我院肾脏内分泌科医护人员以良好的专业技能、较高的英语水平给Stern教授留下了深刻的影响，Stern教授也给我们带来了丰富的医学专业信息和住院医师培训机制方面的启示，各级医师均受益匪浅。