基于病案数据的心内科临床信息运用及对标培训
2018-08-27 14:25质量控制与评价部
为进一步加强医院病案管理,规范病历首页书写,促进心内科医务人员更准确地掌握DRGs与DMIAES知识,提升心内科管理水平和医疗服务质量,8月20日下午,市三医院质控部副部长陈俐在该科就临床信息运用及对标进行了专题培训。心内科蔡琳主任、刘汉雄主任等心内科50名医护人员参加。
培训内容汇集了心内科近年病案首页数据和DRGs、DMIAES数据,以及综合全省对标情况,挖掘出了指标背后对科室发展的指导意义。此外,培训中还分析了病案首页的现状,强调各临床医师在病案首页填写中的注意事项和可能遇到的问题,并运用实例阐述了如何准确选择主要诊断、全面填写其他诊断、准确选择主要手术与操作。
通过培训,提高了医务人员对病案相关知识的认知,为推进心内科科室发展、质量管理工具的推广运用,规范病历首页书写,加强病案管理具存在指导意义。