卫生部抗菌药物专项督导组来我院检查指导工作

                                         西药剂科/ 何  琴

    2011年8月2日，卫生部医政司综合处樊静处长带领由药学、感染、信息等专家组成的卫生部抗菌药物临床应用专项督导组在四川省卫生厅、成都市卫生局领导陪同下，来到我院检查抗菌药物临床应用专项整治活动实施情况。

    在卫生部召开抗菌药物临床应用专项整治的电视电话会议后，我院在第一时间召开了院长办公会，专题研究整治活动内容及要求，及时制定了我院抗菌药物临床应用专项整治活动方案，具体落实各项工作责任部门并安排部署工作，积极开展并实施了抗菌药物临床应用专项整治活动的多项有力举措，全面规范各科抗菌药物临床应用，提高抗菌药物临床合理应用水平，进一步加强了抗菌药物临床应用管理。

    督导组专家在听取了赵聪院长就我院开展抗菌药物临床应用专项整治活动举措的详细汇报后，通过现场查阅资料、抽查病历、信息中心核查数据等方式对我院活动开展及抗菌药物临床应用情况进行了认真、细致和全面地检查。

    检查结束后，樊静处长对我院开展抗菌药物临床应用专项整治工作给予了高度的评价——“卫生部对成都市第三人民医院开展的抗菌药物专项整治活动非常满意”。樊静处长在简短的情况通报会上对我院此项活动的开展给予了充分的肯定：1、医院的建章立制在此次三个省份的9家受检医院中是最为系统完整的。医院没有照搬卫生部的文件，而是结合医院实际进行制度建设，对制度进行了及时系统梳理、根据活动要求加以修订，现有制度体现了医院管理的个性化。2、将工作指标结合临床实际情况和前期应用调查结果进行详细分解，在全国前期检查的医院中还未有先例。同时，根据试行三个月的情况再对各项指标限额进行调整，指标具有系统性和完整性，可进行动态评估，没有流于形式，是扎实开展工作的。3、医院处方点评和细菌耐药监测做的很好、很实。每月点评向医师反馈、每季度全院点评，定期将点评、监测结果反馈给临床医师，充分利用信息资源有效指导临床药物应用。4、抗菌药物的分级管理有特色。不仅通过信息系统实施分级管理，而且在分类授权方面提高了管理层级，结合科室情况分别作出规定，加强了特殊使用级别抗菌药物的使用权限管理，确保了特殊使用级别抗菌药物的合理使用。5、医院管理很有条理。在抗菌药物品种遴选时就预先确定了6种可能临时采购的药品，对此次活动开展过程中可能出现的情况有预见性和相应准备。此次检查结果不仅反映了医院在抗菌药物临床应用管理中做了的大量工作，更是反映了医院的有效管理水平。三医院切实把抗菌药物临床应用管理融入到医疗质量管理之中，通过专项整治活动的开展促进了医院医疗质量和医疗水平的提高。

    督导组专家还充分肯定了我院在介入治疗和Ⅰ类切口手术中抗菌药物预防使用的规范、合理。同时，认为我院在脊柱、颅脑手术中使用抗菌药物完全符合卫生部规定，有效控制抗菌药物使用时间的病例能为该类手术预防用药时间范围的规范提供很好的参照，也为该类手术预防用药提供循证医学的依据。

    最后，四川省卫生厅医政处副处长刘成也对我院抗菌药物专项整治工作给予充分肯定。他说，三医院作为市级医院中唯一受检单位，得到了专家组高度的认可，希望再接再厉。

    赵聪院长表示，在抗菌药物临床应用整治方面医院还有很多工作要做，今后将继续努力，着力于改变医师的用药习惯，深入推动此项工作的开展。