2004年冬天，家住成都市簇桥镇的王大爷辗转多个医院后来到我院。王大爷因患甲状腺肿瘤，呼吸困难而入院，到呼吸科时已经出现端坐呼吸、大汗淋漓、全身紫绀等症状，整夜不能入睡，随时都有可能因窒息而死亡。呼吸科立即进行了急诊支气管镜检查，发现王大爷气管重度狭窄，支气管镜仅能勉强通过，于是冒着风险给他经支气管镜置入镍钛合金支架撑开气管,患者立即感到呼吸通畅，第二天就能下床活动，王大爷激动地说：“是支气管镜给了我第二次生命！”

2007年夏，家住本市青羊区的李女士反复咳嗽三个多月，多次辗转于几家大医院治疗，前后做了各种检查，吃了无数的消炎止咳药，但都没有一点效果，诊断也不明确。最后在我院作了支气管镜检查，才发现是支气管内膜结核。经过抗结核治疗，患者的咳嗽终于痊愈了，李女士不禁感慨：“如果不是支气管镜，我不知还要遭多少罪，跑多少冤枉路，花多少冤枉钱！”

以上仅是支气管镜诊疗技术神奇疗效的小小缩影。随着医学技术的发展，支气管镜检查已成为诊断肺部疾病的重要手段，特别是介入诊疗技术的应用，更是肺部疾病诊疗技术跨时代的飞跃。

那么，哪些病人需要做支气管镜检查和治疗呢？主要有以下10种情况：

1、原因不明的咯血。

2、原因不明的咳嗽。

3、支气管阻塞，表现为阻塞性肺炎或肺不张等。

4、临床表现或X线检查疑为肺癌者。

5、各种良、恶性气道狭窄。

6、原因不明的声嘶、呛咳。

7、诊断不明的支气管、肺部疾病者。

8、肺癌患者的介入治疗。

9、协助选择性支气管造影。

10、气道异物等。

有些病人因下列7种情况不能做支气管镜检查：

1、一般情况极差，体质十分虚弱者。

2、肺功能严重损害，呼吸明显困难者。

3、严重心脏病，心功能不全或频发心绞痛，明显心律紊乱者。

4、严重高血压患者。

5、主动脉瘤，有破裂危险者。

6、近期有大咯血哮喘急性发作，则需暂缓进行。

7、出、凝血机制异常者。

近年来，我院呼吸科除常规的支气管镜检查外，还积极开展各种支气管镜诊疗新技术，如：经支气管镜肺活检、肺泡冲洗、灌洗、引流、取异物、植入支架及球囊扩张治疗气道狭窄、气道内微波及高频电刀治疗肿瘤及出血等，极大提高了肺部疾病诊断的准确率和治疗的成功率，为广大肺部疾病患者带来了福音！

(咨询电话86649831-60699)

呼吸科/ 陈锋